很多癌症一发现就是晚期？事实真的如此吗？
一说到癌症，绝大多数人的脑海里马上就会浮现出可怕的画面：瘦得不像人样，全身这里疼痛那里疼痛，反正是非常痛，生活不能自理……
事实真的如此吗？当然不是！
这样回答，肯定会有人反对，要么是正在经历痛苦的癌症病人或其家属，或看过癌症病人痛苦的人；要么则既非癌症病人或家属，也没真正看过癌症病人或到过肿瘤科病房，只是“想当然”地认为：癌症嘛，是绝症，当然是非常痛苦。
前一类人，完全可以理解，Ta看到的或经历的是事实，对于癌症病人来说，确实可能出现各种身体上的痛苦。
但反过来说“得了癌症就一定会有痛苦”，则是不成立的。其实，即便是癌症晚期，也仍然可能会没有痛苦表现，甚至可能完全看不出来。
为什么癌症都晚期了，却还没有任何症状？甚至有些人身患癌症，自己浑然不知，直到体检时才发现。这让很多人感到不解：为什么？没有症状的话，要如何保持警惕呢？难道只能提高检查频率了吗？
01
“发现即晚期”？
其实，癌症不管是早期还是晚期，症状并不是必然会出现的。早期没有症状，可能是因为癌症还局限于某部位，没有扩散转移。
一般来说，癌症发展到晚期时，人体确实会发生一些改变，但症状的出现时间、严重程度，并不能成为判断癌症进展的依据。
首先大家要明白，症状是怎样出现的？为什么会出现症状？
其实，所谓的症状，也就是不舒服的表现，比如疼痛，咳嗽，腹胀，拉肚子，吞咽困难，呼吸困难等等。
出现这些不适，本质上是因为癌症侵犯或压迫或破坏了某个器官、组织，从而带来相应的表现，比如，癌症侵犯或压迫到某个脏器，那么就可能会出现与这个脏器有关的表现，比如气管里有肿瘤侵犯或压迫，就会有咳嗽，食管里长了肿瘤，堵住了食管，那么吃东西的时候就会有堵塞感，也就是吞咽困难，如果胸腔里有胸水，就可能压迫肺，就会有气喘呼吸困难，如果有腹水，可能就会有腹胀表现。
因为癌症有可能侵犯或转移到全身任何部位（除毛发和指趾甲外），所以，癌症病人也就可以有任何可能的表现。但一个人被诊断得了癌症时，他的癌症可能还没有导致相应的组织器官出问题从而产生症状。因此，癌症并不总是和症状一起被发现。
早期癌症也可能侵犯或压迫脏器组织，从而出现症状，但这种几率相对会小一些，因为早期癌症侵犯较浅，或者比较小，不容易对周围组织器官带来明显影响。而晚期癌症通常长得比较大，或者侵犯比较深，或者转移至其他地方，从而更易出现症状。
可见，会不会出现症状，并不取决于是早期还是晚期，而是跟肿瘤的部位、大小等有关系，以及它是不是影响了相应的组织器官。
晚期癌症如果没有对周围组织器官造成压迫，或者尽管有远处转移，但不是重要脏器，比如只是转移到淋巴结或皮下，可能就不会有什么明显的不舒服。而有的癌症在早期就存在明显的症状，可能是因为肿瘤本身不小，或者它长的部位特殊，甚至有的良性肿瘤（比如长在脑内的良性肿瘤）可能出现明显的症状甚至危及生命（脑干的良性肿瘤可能压迫呼吸心跳中枢而致命）。
良性肿瘤、早期癌症、晚期癌症，都可能出现症状，也都可能没有明显的症状，差别只在于出现症状的概率大小。良性肿瘤出现症状的概率较小，早期癌症出现症状的概率次之，晚期癌症出现症状的概率最大，总而言之，不能绝对地说哪种情况下一定会有症状。
事实上，不少晚期癌症是在无意中发现的，也就是说，没有任何症状，是在体检中偶然发现的，不要仅以症状来判断是不是得了癌症、是早期还是晚期。
不过，也必须明白，尽管有的晚期癌症没有症状，但也只是暂时的，阶段性的，随着癌症的持续发展，最终必然会出现症状，不会一直没有症状。
划重点：
1、良性肿瘤一般没症状，但也可以有症状，甚至明显的症状，甚至威胁生命；
2、早期癌症很多没有症状，或者症状轻微，但也可以有明显的症状；
3、晚期癌症通常会有症状，或轻或重，但也可以没有症状，不过，晚期癌症的“没症状”只是暂时的、阶段性的，迟早会有症状出现。
02
得了癌症
可能会有哪些症状表现？
既然说到癌症的症状，不妨顺带说一下，癌症可能会有哪些症状表现？（注意是“可能”。）
以下是一些常见的、可能提示着有癌症情况的症状和体征，供大家参考。如有任何不适，千万别自行诊断，一定要及时就医！
1、肿块结节：发现身体某个地方长了肿块结节，最容易想到是不是可能是癌症？确实有这种可能，但也不必过于担心，肿块结节既可能是良性肿瘤，也可能是恶性肿瘤（癌症），还可能不是肿瘤。要根据肿块结节的大小、质地、边界和活动度等来综合判断，最终得靠病理检查才能确定其性质。
2、非外伤性持续疼痛，要查明原因。
3、咳嗽总是不好，排除了感冒等常见原因，要去医院检查，排查癌症可能。
4、不明原因发热，有时也可能是癌症引起的，要注意排查。
5、不明原因消瘦、体重下降、厌食、乏力等。
6、非外伤性原因不明出血，同样要警惕癌症可能。
7、持续不见好转的消化不良、食欲不振等，要查明原因。
8、吞咽困难，注意排查食管癌。
9、不明原因持续声嘶。
10、大便习惯和状态改变。
11、口腔、外阴或阴茎龟头等部位的白斑发生异常改变。
12、黑痣发生异常改变，比如突然增大或颜色改变或破溃出血等，小心黑色素瘤。
13、不明原因病理性骨折，小心骨原发恶性肿瘤或骨转移瘤。
14、长期不愈的口腔溃疡，注意排查口腔癌可能。
15、男性乳房发生异常改变，要警惕男性乳腺癌。
最近身体有什么不舒服的地方吗？
可以自查对比
不放心的话还是去医院看看哦！
本文作者：潘战和 厦门大学附属中山医院肿瘤内科主任医师 硕士生导师