困扰很多人,尤其是女性!这里一年门诊量超过10万……

今天(3月21日)

世界睡眠日

你平时睡眠好吗?

近日,中国睡眠研究会发布了《2023年中国居民睡眠白皮书》。其中显示,我国居民整体睡眠质量欠佳,平均在零点后入睡,夜间睡眠时长普遍偏短,平均睡眠时长6.75小时,平均清醒次数1.4次。

浙江大学医学院附属精神卫生中心(杭州市第七人民医院)市睡眠障碍诊疗中心提供的就诊统计数据也显示,存在睡眠障碍人群正不断扩大,病人来自全国各地。

据了解,杭州市睡眠障碍诊疗中心2011年挂牌成立,当时日均门诊量只有几人或十几人不等,全年门诊量不到3000人;2023年统计数据显示,全年门诊量已超过10万人

一年门诊量突破10万

睡眠障碍让无数人身心俱疲

浙大精中(杭州七院)副院长、市睡眠障碍诊疗中心主任毛洪京主任医师介绍,随着大众对幸福指数要求的提高,越来越多的人重视睡眠问题。“不少老年人失眠了二三十年,也不觉得是疾病。而随着科普的深入和对生活提出的新要求,很多人愿意通过外界的帮助来改善睡眠。”

学习压力大、生活节奏快、电子产品使用频率高等,都成为了睡眠障碍的诱因。此外,中老年人、慢性疾病患者也深受其害,大约有70%以上的老年人存在不同程度的睡眠障碍,且发生率随着年龄的增长而增加。衰老、慢性疾病及长期使用药物,都是导致老年人睡眠疾病高发的原因。

“没有良好的睡眠,就没有更好的健康,睡眠不足会导致‘身心俱疲’。”毛洪京介绍。

对于孩子而言,睡眠不足会影响生长发育,同时还影响到智力发育,记忆力、学习力及学习效率都会出现下降。

对成年人而言,睡眠不足不仅容易导致情绪失控,影响精神和心理健康,还会诱发一系列疾病。《哈佛健康通讯》公布的一项研究发现,长期缺觉与高血压、动脉硬化、心衰等心血管疾病的发生关联极大,每晚睡眠不足6小时的人,其心脏病和中风的风险分别增加45%和15%。

长期睡眠不足会使人的脏腑、肌肉处于紧张状态,无法放松,久而久之就会导致免疫力下降,糖尿病、肥胖、老年痴呆症及肿瘤等疾病的风险也将明显增加。

“任何失眠,首先要进行科学评估,然后针对结果进行认知行为训练。”毛洪京说,有睡眠障碍的人群,不要轻易使用助眠药物,这不仅会导致内分泌紊乱,还会破坏原来的睡眠结构,严重影响正常的生活。

白领失眠十多年

四处求医大量吃药效果适得其反

今年1月底,主任医师余正和是在一次金华的义诊中,见到了睡眠障碍患者黄娟(化名)。

38岁的黄娟看上去“老相”了点,瘦小憔悴,无精打采。

“之前工作压力大,作息不规律,所以睡眠越来越少,一天也就睡个三四个小时。”她甚至因为失眠辞了职,但还是睡不着,“眼皮沉重,脑子清醒,天马行空的想法不断出现,感觉脑袋里都是大戏。”

渐渐地,她陷入了对睡眠的焦虑和恐惧当中,为了不影响丈夫睡眠,两个人分房睡。

她也不是没有治疗过。去过杭州、上海、香港,看过专家门诊,也用过民间偏方,吃过安眠药和褪黑素,进行过香薰疗法,也尝试过中医推拿,“疗效立竿见影,就是不持久,没几天又开始睡不着了。”

在余正和看来,她这样吃很多药,而且都是自行加药换药,不规范不科学,反而会适得其反。

他建议黄娟从改变行为习惯开始。比如不到睡觉时间就不要上床,不要在床上看电视看书,把停留在床上的时间固定下来,白天尽量让自己忙碌些,驱赶睡意,为夜晚睡眠做好准备,让床和睡眠之间形成条件反射;平时可以做做瑜伽,即使睡不着也不能随意用药。也就2个月的时间,黄娟恢复到了正常的睡眠结构,睡眠质量大大提升。

在余正和看来,每个人都应该养成并维系好固定的生物钟。同时要远离会对睡眠产生影响的物质,比如烟酒、浓茶、咖啡等,还有电子产品。根据此前一项对2000余人进行研究显示,感光视神经细胞只要受到蓝光刺激约8分钟,就能让身体持续兴奋,时间大于1小时,导致生物钟紊乱。

女性失眠率高于男性

激素影响下建议饮食运动两不误

2023年发布的《中国睡眠大数据报告》显示,中国成年人失眠发生率高达38.2%。其中女性失眠率是男性的1.4至2倍。

女性特殊的生理周期(包括月经期、妊娠期、分娩期、哺乳期、围绝经期、更年期等)、敏感细腻的性格以及社会环境压力均会影响睡眠。女性长期的失眠除了会导致内分泌进一步失调,还会诱发心脏病、高血压、糖尿病、免疫力低下、记忆下降、脱发、皮肤松弛等。

刘文娟副主任医师专注于女性睡眠,门诊中碰到过各个年龄段的女性患者。

50岁的李女士近几个月睡眠变得非常不规律,常常在凌晨醒来后就无法再入睡,梦多,夜间阵阵的潮热更是弄得她心浮气躁。

白天没力气,容易走神,一说话就控制不住发脾气。“我一开始以为是更年期雌激素下降,就去妇科看了,医生开了激素替代治疗,但服药后开始更加担忧,吃这种激素会不会发胖?自己会不会诱发癌症?会增加血栓风险吗?会不会一辈子停不掉?一连串的困惑再加上受外界各种传闻的影响,更加焦虑紧张,失眠是越来越严重了。”

刘文娟说,从生理机制上来说,更年期女性由于体内雌激素分泌水平逐渐或者骤然下降,而垂体促性腺激素分泌增多,导致神经内分泌调节暂时性失控,尤其是下丘脑-垂体-卵巢轴的反馈系统失调,这种调节失控,引起了神经系统功能紊乱,使人产生失眠、焦虑、紧张、烦躁等症状。同样由于卵巢功能减退,雌激素分泌减少,也会诱发血管收缩功能障碍,表现脸红、发热,也叫潮热,往往夜间明显,更进一步影响睡眠、影响生活和心情。正因如此,更年期女性成为了“失眠”的高发人群,有研究显示在更年期期间,约有68%的女性会出现月经周期紊乱、潮热盗汗,有32%~50%的更年期妇女存在睡眠障碍。

针对女性失眠的患者,刘文娟建议,避免辛辣刺激食物,适当减少碳水化合物的摄入,低热量、低脂肪、低盐、低糖,增加膳食纤维的摄入,适量摄入微量元素,适当补充维生素。“适度的运动有利于提升心肺功能,提升体质的同时还可以改善心态,帮助保障睡眠质量。”

来源:浙江新闻综合潮新闻 记者 杨茜 通讯员 李彬、中国睡眠研究会、央视新闻、极目新闻

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